Блог | Клоуны в штате, запрет на солярий и другие особенности медобслуживания в Латвии

Лучший способ внедрить в жизнь новое, инновационное – посмотреть на инновацию воочию.

Именно для этого – чтобы сравнивать, анализировать, привносить в свой практикум лучшее – время от времени езжу знакомиться с работой медицинских систем и клиник в другие страны. Недавно побывала в частной поездке в Риге по приглашению латвийских коллег. Узнала много интересного – рассказываю по пунктам.

*Солярий – не детское дело. Моя поездка совпала с введением в Латвии официального запрета на посещение соляриев несовершеннолетними. "Двери в ад наконец-то захлопнулись", - так комментируют это событие мой рижский коллега, известный дерматолог Раймонд Карлс. Точно такой же запрет действует еще в 12 странах мира, а в Канаде, Австралии, Финляндии, Новой Зеландии, Бразилии, некоторых штатах США и областях Австрии солярии запрещены законом как класс. ВООЗ еще лет 10 назад опубликовала цифры: у людей, увлекавшихся искусственным загаром до 35 лет, на 75% возрастает риск развития рака. Есть данные, что на совести искусственного солнца каждый 20-й случай смерти от рака кожи. Стоит ли рисковать?

Читайте: Перчатки, которые нас отравляют

*Премия за раннюю диагностику. Институт семейного врача запущен в Украине только с прошлого года, а в Латвии эта система действует уже два десятка лет. Главная задача семейного врача здесь – профилактика. Государство заинтересовано в том, чтобы люди не болели или их заболевания протекали в легкой форме. И это не голословный интерес – диагностируя онкологическую болезнь на I стадии, семейный врач в Латвии получает значительную премию.

Читайте: Что сделать зимой, чтобы быть красивым летом

*В больницы здесь не ходят пообщаться. Частных медицинских учреждений в Латвии почти в 100 раз больше, чем государственных. Даже семейные врачи, заключившие договор с государством, работают в приватном секторе. Все больницы здесь – ООО, нацеленные на получение прибыли, так что лечатся в них по коммерческому прайсу. В зоне ответственности государства совсем небольшой процент университетских клиник, некоторые амбулаторные и региональные больницы. Каждый латыш во время любого визита к врачу платит обязательную сумму. Такое правило было введено для того, чтобы люди не ходили в поликлиники, как на рынок – пообщаться, скоротать время и зря не отвлекали врачей. Это небольшие суммы: 1,42 евро за визит к семейному врачу и 4,27 евро – за посещение узкого специалиста. За обследования вносится предоплата: за ЭКГ – 1,42 евро, за МРТ - 28 евро. Как правило, эти суммы составляют около 10% от общей стоимости услуги. Освобождены от необходимости платить беременные, дети до 18 лет, инвалиды, а вот пенсионеры - нет.

Читайте: Сколько платить врачу?

*Лечиться для многих – недоступная роскошь. Система оказания медпомощи в Латвии, как утверждают сами латыши, далека от идеала. Небольшая часть медицинских услуг финансируется государством - это так называемая бесплатная медицина. Но ей могут воспользоваться далеко не все: приходится доплачивать, а доплаты порой настолько велики, что для 12% населения Латвии медицинская помощь недоступна вообще. Еще для 20% - доступна лишь частично. В Латвии дорогие лекарства: страна находится в зоне единых европейских ценовых тарифов, и никаких поблажек как для "евроновичка" нет. При этом несомненный плюс латвийской медицины – отличная школа: мудрые и опытные профессора готовят здесь высококвалифицированных специалистов, востребованных во всей Европе.

Читайте: Лайфхаки для отпуска в жарких странах

Сколько зарабатывает врач. Считается, что врач должен получать сумму, как минимум, в 2,5 раза превышающую среднюю зарплату по стране. В Латвии этот коэффициент составляет примерно 1,3. Впрочем, как и в Украине, имеет значение, где именно работает специалист. Например, в частной клинике хирург получает от 6 тыс. евро, терапевт - от 2 тыс. евро. Чтобы заработать примерно такие же деньги в государственных учреждениях, врачам приходится вкалывать на трех работах сразу.

Читайте: Проклятие врача: сказать или промолчать?

Привилегии молодых. Чем дальше от Риги - тем острее дефицит врачей. Частные компании и медучреждения в глубинке борются за каждого молодого специалиста, стараются всячески поощрять их, чтобы те остались работать. Муниципалитеты обеспечивают новоприбывших медиков не только достойной зарплатой, но и квартирой, машиной, современной амбулаторией, всевозможными премиями и доплатами. Но, к сожалению, даже учитывая преференции, многие места остаются вакантными. Объем работы, который должен взять на себя семейный врач в сельской местности, практически обесценивает все предоставляемые блага.

Читайте: Опасные процедуры накануне праздников

Какого цвета ваша болезнь? Муниципальная университетская клиника в Риге – медучреждение, опыт которого захотелось перенять. Эта клиника настолько стара, что старожилы помнят о том, как весь медперсонал жил на территории больницы и тут же водил своих детей в детский сад. Средний коечный день (продолжительность госпитализации) здесь 5,54 (8,3 в среднем по Латвии). В клинике, рассчитанной на 800 коек, работают 592 доктора, 276 резидентов (интернов), 870 медсестер. У клиники огромная территория со множеством корпусов разных лет – от зданий барачного типа до новейших построек в стиле хайтек. Отдельного внимания заслуживает новый корпус, запущенный несколько лет назад.

Из удивительного: сразу при входе на полу начерчены цветные ленты-путеводители, соответствующие цвету отделения и этажа. К примеру, вы знаете, что ревматология оранжевого цвета, и легко добираетесь в отделение по оранжевой ленте. Корпус огромный, так что цветные подсказки уместны не только для своей главной целевой – пожилых людей. А еще на пол нанесены цветные круги с номерами кабинетов и специальные выступающие полоски для облегчения движения слепых. Пациентов здесь не возят на каталках по коридорам и улицам, для этого есть отдельные, спрятанные от всеобщего обозрения коридоры и подземные переходы. При входе в корпус - электронный автомат для записи. Но! Отдельной графой - запись медработников. Оказывается, им тоже иногда нужна медицинская помощь и обследования. Их стараются принять здесь в первую очередь. Кто бы мог подумать?! Впрочем, все логично: пациентам нужен здоровый медработник, который быстро вернется в строй и поможет сотням людей.

Читайте: Острый аппендицит - не занимайтесь самолечением!

Клоун – штатная должность при детской больнице. Отличную идею – родительский дом – воплотили латыши при детской муниципальной больнице в Риге. Его открыли еще в 2011, благодаря инициативе частных лиц, волонтеров и меценатов. В нем могут остановиться те, кто внезапно привез ребенка на лечение и не успел найти жилье, или люди, ограниченные в средствах, но желающие оставаться поближе к детям. В нем девять спален, прачечная, кухня и столовая, есть комнаты семейного типа. В доме родителей доступна услуги парикмахера и косметолога для мам, бесплатная помощь психолога, соцработника, юриста и священника, простое домашнее меню на кухне. Приятная деталь – в штате муниципальной больницы на ставке работают клоуны-аниматоры. На мой взгляд, это искусство маленьких шагов к одушевлению стационаров и больниц. В этом (и не только) с латышей нам стоит брать пример.

Подписаться на канал автора можно здесь.