Дубіль: медреформа у 2020 році не зробить медицину безоплатною

7,2 т.
Дубіль: медреформа у 2020 році не зробить медицину безоплатною

Нова влада має не допустити повторення помилок "попередників" і виправити ті, що вже сталися.

Одна із найбільших - МОЗівський Закон про державні фінансові гарантії. Якщо Рада не зупинить його дію, то меддопомога для українців у 2020 році буде платною і недоступною. Фактично, не буде кому і де лікувати українців.

Про це у своєму блозі на сайті "Ракурс" заявив заступник голови ВО "Батьківщина" Валерій Дубіль.

Дубіль: медреформа у 2020 році не зробить медицину безоплатною

Відео дня

Так, згідно із "реформаторським" Законом, з 2020 року всі медичні установи повинні отримувати гроші за договорами через Нацслужбу здоров’я за фактично надані пацієнту послуги. Але до цього ніщо не готове – ні пацієнти, ні медзаклади, ні сама Нацслужба здоров’я. Крім того, на його виконання у бюджеті немає грошей.

Валерій Дубіль пише: пацієнти не готові, бо лише 27,8 млн з мінімум 38,8 млн пацієнтів підписали декларації з сімейним лікарем. Для тих, хто не підписав, "послуги вузьких спеціалістів стануть недоступними.

Медзаклади не готові, бо отримати фінансування від НСЗУ вони зможуть тільки після автономізації. Але за 5 місяців 3,6 тис. установ не встигнуть реорганізуватися ні за повною процедурою, ні за спрощеною. Для порівняння - за 2018 рік за спрощеною процедурою встигли автономізуватися тільки близько тисячі медзакладів первники:

"Хто не встиг – фінансування від НСЗУ не отримає", - підкреслює народний обранець.

Навіть сама Нацслужба здоров’я не готова, адже не має достатньо персоналу і регіональних представництв, щоб адмініструвати понад 100 млрд платежів на рік за кожну послугу кожного пацієнта. Нині у її штаті - понад тисяча співробітників, цього дуже мало.

"Отже, платити медзакладам немає кому", - вважає Валерій Дубіль.

Крім того, й досі немає ні тарифів, ні апробації нового механізму фінансування (усі три спроби провалилися). А саме тарифи (за ними Нацслужба має платити медзакладам, - ред.), за словами заступника голови ВО "Батьківщина", повинні лягти в основу розрахунків програми фінансових гарантій. Вони мають бути прозорі і економічно обґрунтовані:

"Якщо їх завищити – втратить бюджет, гроші закінчаться і пацієнти не зможуть безкоштовно пролікуватися. Якщо занизити – медустанови почнуть закриватися, а лікарі – звільнятися", - пише він.

Та найголовнішим, що приведе до повного краху "реформаторських ініціатив" є відсутність грошей у бюджеті для фінансування програми фінансових гарантій у повному обсязі.

Валерій Дубіль нагадав, ще у 2017 році уряд обіцяв в 2020 році виділити 115 млрд грн. Це на 45 млрд грн більше, ніж виділені в поточному році на медичну субвенцію і програму первинної медичної допомоги трохи більше 70 млрд. Але навіть якщо станеться диво і ці 45 млрд віднайде уряд, навіть їх не вистачить, щоб покрити потребу в оплаті лікування українським пацієнтам менше, ніж на половину.

"Мінімальна потреба в фінансуванні програми фінансових гарантій - понад 170 млрд грн: 6,5 млрд - екстрена медична допомога, 29 млрд - первинна медична допомога і 136 млрд - спеціалізована та високоспеціалізована медична допомога. Де в бюджеті наступного року взяти додатково 100 млрд грн?" - підкреслює він.

Валерій Дубіль прогнозує, без виділення необхідного рівня фінансування пацієнти не отримають необхідних медичних послуг і будуть змушені, як і раніше, платити неформальні платежі в "благодійні фонди" або просто в кишеню медику. Медичні ж установи і лікарі без необхідного фінансування обиратимуть - або закриття, або побори з пацієнтів.

"Нині у нас є тільки одна можливість зупинити повний крах української системи охорони здоров’я – ввести багатоджерельну систему фінансування з загальнообов’язковим медичним страхуванням як одним із елементів. Цього я та наша фракція "Батьківщини" і добиватимемось у новому парламенті. Адже другим з 8 найперших, які ми визначили пріоритетними, має бути прийнятий саме закон про обов’язкове медичне страхування", - резюмував народний обранець.