В аптеках країни - ажіотаж
Чи зможуть медики виконувати нові рецептурні правила
В аптеках країни небувалий ажіотаж - народ поповнює домашні аптечки на кілька років вперед. Адже менше ніж через місяць, згідно нової політики МОЗ, 61% від усіх зареєстрованих в Україні ліків буде продаватися лише за рецептами.
Лікарі поліклінік від свого ініціативного міністра теж, м'яко кажучи, не в захваті. Вони бояться захлинутися від напливу пацієнтів. А чи є взагалі сенс у цій рецептурної революції? З таким питанням "ВЕДОМОСТИ" звернулися до народного депутата України, голові підкомітету з питань законодавчого забезпечення розвитку фармацевтики комітету Верховної Ради України з питань охорони материнства та дитинства, доктору фармацевтичних наук Михайлу Сятиня. Ось що він розповів.
- У наш підкомітет зараз надходить величезна кількість тривожних листів і звернень від громадян, лікарів та фармацевтичних працівників з приводу цього "рецептурного" наказу МОЗ.
Наказ № 360 - черговий невдалий крок МОЗ. І хоча нові правила виписування рецептів та відпуску лікарських засобів вводяться з 20 жовтня, негативні результати бачимо вже зараз. Люди почали скуповувати ліки про запас. Продаж таблеток в окремих аптеках спальних районів Києва підскочила на 15-20%, а препаратів в ампулах навіть на 45-50%.
Співробітники аптек пишуть нам: що говорити хворим і немічним людям, які після 20 жовтня прийдуть за своїми звичними ліками без рецепта? Адже згідно з новим наказом, в аптеках буде аж три контролера: від Міністерства охорони здоров'я, Державної служби лікарських засобів та Державної інспекції з контролю за якістю лікарських засобів. Очевидно, ініціатори цієї затії побоюються, що наказ не буде виконуватися, і підстави для цього є. Зараз намагаються не згадувати, що ось уже 11 років діє наказ МОЗ, згідно з яким лікувальні установи давно повинні бути забезпечені рецептурними бланками ... Але не забезпечені. Саме тому лікарі в поліклініках усно рекомендують хворому необхідні ліки.
Так де гарантії, що така ж доля не спіткає і новий наказ? Що, нові, більш суворі правила будуть виконуватися? Міністр охорони здоров'я, а тепер уже й. о. міністра Микола Поліщук не настільки давно заявляв про впорядкування цін на лікарські засоби. Проте ціни ці виросли майже в півтора рази.
Тепер про те, навіщо потрібні рецепти. В інших країнах, де по них відпускається 80-90% препаратів, вартість лікування і ліків відшкодовується державою, страховими компаніями та різними фондами. Так що там рецепт - не тільки медичний, а й фінансово-юридичний документ.
Не можна не сказати також і про те, що "рецептурний" наказ нашого МОЗ підготовлений на низькому професійному рівні. Там допущено велику кількість помилок в термінології і в латинських назвах. Адже подібне може призвести до фатальних наслідків.
Або таке. У п.1.1 Правил виписування рецептів сказано, що їх виписують лікарі, фельдшери, акушерки закладів охорони здоров'я, незалежно від форм власності та підпорядкування. А в п. 1.4 зазначено, що рецепти повинні мати кутовий штамп закладу охорони здоров'я та завірятися підписом і особистою печаткою лікаря. І ні слова про те, як же повинен оформлятися рецепт, виписаний фельдшером, акушеркою, у яких немає особистої печатки. Або як бути приватного лікаря, який не має і не може мати кутового штампу установи охорони здоров'я? Про це Правила теж мовчать.
Ще один надзвичайно важливий момент. У наказі № 360 зазначено: якщо в рецепті вказана доза ліків, більше разової (або несумісні інгредієнти), то аптека погашає цей рецепт, але ліки по ньому не продає. Тобто помилився лікар - страждає хворий.
А якщо доза завищена на лікарські засоби невідкладного вживання (інсулін, анальгін в ампулах, серцеві препарати)? Нехай людина вмирає? Раніше було чітко визначено, що в подібних випадках провізор може це уточнити у лікаря по телефону. І що особливо важливо: провізор мав право відпустити половину від зазначеної в рецепті дози.
Словом, очевидно, що наказ МОЗ має бути відкликаний і доопрацьований із залученням вчених і практиків. Сподіваюся, що Міністерство охорони здоров'я зрозуміє це вчасно і не буде додавати проблем там, де їх і так багато.
Поліна ПАВЛОВА, "Киевские Ведомости"